什么是統籌基金?統籌基金里面的錢是如何使用的?
什么是統籌基金?
統籌基金就是所有單位所繳納的費用都統一放到一個公共的基金部分,然后再從這個統一的基金中支出資金給那些需要享受待遇的參保人員。對于那些不記入賬戶部分的繳費,都是需要進入統籌基金的。各險種的統籌基金是分別管理的,也就是說各險種都有自己的統籌基金。
我們都知道醫保卡中每月都會獲得一定的資金的,但是統籌資金并不是指的醫保卡中的錢,并不是所有的醫保類型的錢都會打到投保人的社保卡中。醫保是有兩種類型的賬戶的,一種是統籌基金賬戶,而另一種就是個人帳戶,而一般來說,職工醫保是由兩種賬戶,居民醫保是只有統籌基金賬戶而沒有個人賬戶。
統籌基金里面的錢是如何使用的呢?
統籌基金賬戶事實上就是投保人平時看病住院報銷時用來結算的賬戶,這里面的錢也就是醫保基金池里的錢,仔細追究的話是不歸個人所有的,就是誰也不歸但是誰都能用,是一種共濟模式,誰需要誰來用,而沒有需要的是不能夠使用的。這個賬戶中的錢是我們看不到的,在醫院的單據上也只能了解到距離報銷的起付線和封頂線還有多少。不過投保人也不需要看這個賬戶中有多少錢,只要是合規的醫療費用都是可以報銷的。我們平時在看門診或者到藥店買藥的時候刷卡所使用的錢都是個人賬戶中的錢,也就是上面所說的“醫保卡中的錢”。一般來說只有城鎮職工醫保的參保人才會有個人賬戶,它的來源就是個人和單位繳費中的一部分,這些錢就會在每個月按照一定的比例固定劃撥到個人賬戶中的。隨著城鄉居民醫保的發展和醫保保障水平的提高,有些地方的居民醫保也開始建立個人賬戶用于保障參保人的門診開支,但是來源肯定還是個人繳納和財政補貼的醫保費。
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